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吃蠶豆會發生蠶豆病嗎?

    蠶豆病又稱胡豆黃(我國西南地區將蠶豆稱為胡豆),這是進食新鮮蠶豆后所引起的急性血管內溶血性貧血。

  是不是所有吃蠶豆的人都會得蠶豆病呢?不是的。只有體內紅細胞缺乏6–磷酸葡萄糖脫氫酶的病人,吃新鮮蠶豆后才會發病。少數還可因接觸蠶豆花粉,偶有通過乳汁而使嬰幼兒發病。

  是不是所有這種酶缺乏癥,進食蠶豆豆會發生溶血性貧血呢?也不是的。我們曾見到不少50~60歲的男性患者,既往幾十年,年年吃蠶豆而未發病,到50~60歲時才首次發病,可見還有其他因素與溶血發生有關。有人認為肝臟有病時容易發病。

  近年研究發現,誘發溶血的蠶豆中成分是多巴醌。蠶豆中有大量的左旋多巴,在酪氨酸作用下可使左旋多巴轉變成多巴醌。

  6~磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏者遍及全世界,以地中海地區、東西亞、西非及其后裔中最為多見,我國華南地區就較多見,有的高發區發病率可達7.2%。

  蠶豆病系伴性不完全顯性遺傳性疾病(遺傳規律與血友病甲相似),所以半數患者有明顯的家族史,且絕大多數病人為男性,發病者以學齡前兒童為多。發病有明顯季節性,皆為蠶豆成熟的初夏季節。

  蠶豆病患者或已知有6–磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏者應杜絕再次進食蠶豆,以免蠶豆病的再發。

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